鄭淳予醫師 | Chun-Yu Cheng, MD

2017年4月27日星期四

總是感到很累？別再撐了！

文 / 鄭淳予醫師

有時候疲累使得你很難正常的工作和生活？頭腦總是渾沌不清，無法專心思考，即便累卻還是睡的不好，頭常常昏昏重重的？

小心這可能是「慢性疲勞症候群」的警訊！疲倦不是老人家的專利，很多人誤會這些症狀只是個人心裡問題，不需要特別關注，但放任這樣的症狀可是得不償失的，讓我們一起來瞭解這個問題。

什麼是「慢性疲勞症候群」？

Chronic Fatigue Syndrome，這是一群症狀的綜合表現，雖然沒有具體檢查可以偵測，但臨床的症狀就是最好的評估依據，以下是美國疾病控制與預防中心的標準，一起來為自己或身邊的人做個初步篩檢吧：

頭暈別只用「工作壓力太大」帶過，有這 7 個其他症狀就該去看看醫生了！

文 / 鄭淳予醫師

王小姐到門診來，抱怨自己頭暈的非常厲害，其實頭暈暈重重的狀況已經持續好幾個月了，這幾天開始發生了大暈眩，頭重腳輕，天旋地轉，暈起來，十分的想吐，全身都沒有力氣。她擔心自己是不是中風了，因此非常緊張到門診求助，

仔細問診，因為她幾個月前換了工作，所以壓力十分的大，導致晚上入睡很困難，房間外面一有聲響，就容易醒來，醒來之後也不容易再睡回去，於是乎每天早上起來，還是覺得頭暈暈的，非常疲勞。

眩暈是十分常見的症狀，輕則頭暈暈重重、不太清爽、走路不穩，嚴重時暈起來，天旋地轉、嘔吐、全身無力，十分的不舒服。

眩暈症狀發生，有的是極嚴重疾病的症狀，例如腦中風；大多數則為較輕的病因。我們要怎麼分辨呢？大家先看看常見原因有哪些？王小姐暈眩的謎底就在文末揭曉。

常見眩暈原因：

最近怎麼健忘又很易怒？因為你在睡前追劇！

取自韓劇《孤單又燦爛的神》（鬼怪）官方網站

文 / 鄭淳予醫師

（本文於生活報橘專欄首先刊載）

最近的劇沒有最好看，只有更好看！

我的病人群中，還有朋友圈很多人，都陷入瘋狂追劇的生活中，像是鬼怪、雲畫的月光、藍色海洋的傳說 ……等等，一部比一部精彩，平常大家回到家吃完晚餐，洗完澡，再做做手邊的事，最好的追劇時間就是趁睡前的那段空檔了。

但今天要來跟大家聊聊，睡前追劇可能會造成的某些身體負擔！

睡滿八小時不代表你睡得好！這 5 點都有了才算 Have a Good Night

文 / 鄭淳予醫師

你真的好睡嗎？多久沒有享受睡醒的小清新？

睡不好，會帶來許多負面的影響，不但氣色會變的不好，體態比較容易肥胖，專注力和記憶力也會下降，容易頭暈頭痛，還有情緒的起伏不定。

大家知道怎麼樣的睡眠，才算是「睡的好」嗎？藉這個機會，好好的檢視一下自己，是否擁有良好的睡眠品質吧！

天冷頭痛又發作了！教你五招決勝頭痛

鄭淳予醫師個人官方網站

https://chunyuchengmdphd.com/

↑最新的專業衛教文章和門診資訊，都在個人官方網站上架囉！歡迎點連結瀏覽！

文 / 鄭淳予醫師

冷天氣真的會誘發頭痛嗎？

在一項美國國家頭痛基金會的調查中，研究者列出了16種可能觸發頭痛的原因，每四個受訪的頭痛患者中有三個人（約73％的頭痛患者），說天氣的變化會引發他們的頭痛。

具體的天氣改變包括：
- 濕度變化
- 溫度變化
- 強風來襲
- 極度乾燥的環境
- 塵土飛揚的環境

而從我的頭痛門診患者的回饋，臨床的經驗也證實了，每到天氣開始改變的時候，例如天氣明顯轉涼後，就有不少病患的頭痛發作開始變的不穩定。

所以，是的！天氣變化真的會觸發頭痛。

頭痛電子報撰文”偏頭痛患者的腦白質病變”

%25E6%258A%2595%25E5%25BD%25B1%25E7%2589%25872-頭痛以及偏頭痛患者的腦白質病變

文/鄭淳予醫師

偏頭痛患者儘管沒有明顯危險因子 (如高齡、高血壓或糖尿病等等)，仍有較高的風險罹患腦白質病變甚至其他腦心血管病變，如中風或急性心肌梗塞。

分享我於9月份為台灣頭痛學會-頭痛電子報的撰文，感謝電子報主編陳韋達醫師的邀稿，我用更淺顯易懂的文字將”偏頭痛患者的腦白質病變”介紹給各位。

(如果你喜歡投影片版本，還可以看這裡 )

在這篇文章中你會了解:

1. 腦白質病變到底是什麼?
2. 臨床上在偏頭痛患者有多常見?
3. 它與頭痛症狀之間又有什麼關係呢?

創建一個人與人之間相互感動，同心協力的地方

文/鄭淳予

迪士尼樂園，具有令人流連忘返的魔力，秘訣在於，所有人致力於提供"感動服務" : 讓人開心，充滿幸福感的服務。

這是我閱讀"超越迪士尼的100分顧客滿意魔法"的閱讀筆記，融合了我自己在目前團隊中工作的心得。

一份能真正感動人心的工作，才能讓團隊的每一分子樂於工作，並且將這份工作得到的幸福和成長，回饋給我們服務的對象，甚至團隊中的彼此。

這本書雖然定義為顧客滿意指南，但我閱後最大的收穫，卻是深刻的瞭解了，如何將一份工作塑形成為能夠推動生活意義的使命。

偏頭痛患者的腦白質病變

文　/鄭淳予醫師

這次我在北區頭痛專家讀書會的分享主題: 偏頭痛患者的腦白質病變。

因為會後有ㄧ些先進和學弟妹希望能再利用我分享的投影片作回顧，於是我擷取了重要的投影片，每一張都附上簡單中文解說，歡迎對頭痛和腦心血管疾病有興趣的朋友，可以參考切磋。

這次也很感謝王署君教授及moderator王博仁醫師給我這個很好的機會和大家一起學習，真心希望我們的研究和努力都能轉化為更好的能力，去幫助頭痛病患獲得更好的生活品質和疾病控制。

科學家發現，頭痛的越發厲害，痛的時間越長，罹患腦白質病變的機會越高。

這一系列研究的結果也為釐清偏頭痛患者罹患腦白質病變的致病機轉帶來方向。

我們相信偏頭痛患者可能帶有較脆弱的血管系統，這個問題需要我們更加關注和持續追蹤，以提供病患更多契機去預防和治療相關的腦心血管問題。

注意! 頭痛六大警示症狀

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文/鄭淳予醫師

在這裡提供大家一些需要注意的頭痛症狀，如果你的頭痛 :

疼痛變得比以往頻繁，或是變得比以往嚴重;
突然新發生的頭痛，之後就一直沒有緩解;
頭痛以外，還伴隨其他身體部位的不適，像是起紅疹或是發燒;
疼痛連帶著出現神經學的異常，像是說話或看東西不清楚，或是四肢力氣的改變;
原本免疫功能較差的人 (如糖尿病或癌症患者)，開始出現新發生的頭痛症狀;
從來不曾頭痛的人，在50歲後新發生頭痛的症狀。

有以上不尋常的疼痛特徵發生時，記得多加留意，因為很有可能其他的疾病正在你的身上悄悄的進展，

因為頭痛往往也是一些需要特別治療的疾病的初徵，疼痛雖然常見，我們別因為輕忽頭痛而造成身體健康更大的威脅才是。

頭痛/疼痛特別門診

歡迎來電洽詢相關醫療服務 02-2826-4248 (汪雅惠護理長)

歡迎加入我們的LINE@一對一諮詢

2016年4月29日星期五

看診紀實 - 心智退化也有進步的機會

文/ 鄭淳予醫師

(保護病患及家屬隱私以下內容之人名地名皆經化名處理)

那天王先生（化名）和王太太到門診來找我，希望能了解王先生頭暈和走路越來越不穩的原因。

太太在一旁補述說：我先生除了走路不穩，最近還常常坐公車過站，時常在外繞了老半天才回家。

頭痛的我飲食上該注意什麼呢?

頭痛的我飲食上該注意什麼呢?

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文/ 鄭淳予醫師

在門診與頭痛的朋友討論生活上應該注意的事時，往往大家最關心的就是我在吃東西的時候該注意些什麼呢?

真的沒錯，頭痛的朋友們可以注意一些需要忌口或少吃的食物，試試看改變飲食習慣後，是不是頭痛的發作頻率跟嚴重度就會跟著大大減少。

頭痛治療與特別門診

頭痛特別門診團隊: (左起) 物理治療師謝劭玟老師、事務長紀叡達、鄭淳予醫師、諮商心理師曹維序、護理長汪雅惠護理師。

「‪頭痛‬」是現代人常見的文明病之一，總是突發而來又慢慢消失，一般人對於頭痛的處置通常是忍耐或買成藥舒緩，長期性頭痛不只干擾個人的工作效率與生活品質‬，也會連帶影響周遭的親友。

但因為不知道發生的原因，因此頭痛的警訊也常被大家忽視，更別說找到真正的解決辦法。其實頭痛不只是生理症狀，更常是心理與身體健康失衡‬的警訊，因此除了立即性的緩解，更需完整探究生活飲食型態、睡眠品質、精神狀態等項目，找出壓力來源。

為了協助民眾正視頭痛症狀，治療長期性頭痛，‪鄭紹沂神經科診所‬ Cheng's Neurological Clinic在2015年全新開設「‪頭痛特別門診‬」，整合護理師、物理治療師、心理諮商師‪專業團隊資源‬，希望透過多面向的護理評估與專業診斷‬，幫助大家從另一角度解析頭痛背後的訊息，為每位病友規劃個人化的療程，必要時輔以物理治療與心理諮商‬，並搭配後續追蹤與衛教諮詢服務‬，協助每位朋友降低頭痛發生的頻率與程度直至趨近於零。

我們相信頭痛是身體與生俱來的保護機制，提醒我們了解自己的健康狀態，讓我們一起正向面對頭痛，找回身心平衡的活力與自信‬!