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2017年8月27日 星期日

神經科(腦神經科)醫師到底在看什麼?



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文 / 鄭淳予醫師 (<--神經科醫師無誤)


神經科醫師都在看神經病?!


肚子痛看腸胃科,心絞痛看心臟科,那你時常健忘、失神、頭腦混沌不清有腦霧(brain fog)現象,或是頭痛或是肩頸腰背痠痛要看哪一科呢?

常常有很多朋友因為頭痛google來到門診求治,說 : 「現在才知道原來頭痛是要看神經科喔 !

甚至告訴我之前以為神經科就是在看神經病的,就連坐在診間了,都還不確定自己到底有沒有走錯科啊?

也有病患的家屬一聽到自己的家人在看神經科,就十分緊張以為自己的家人腦袋一定發生什麼大毛病了,

在這裡就趕緊來替神經科正名一下,向大家介紹一下腦神經科醫師到底都看些什麼問題呢?

2017年5月11日 星期四

看診紀實 「頭痛不一定就是良性偏頭痛?!」



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文/ 鄭淳予醫師

陳先生和他的女友一同進到診間,左側的頭痛已經延續一星期了,這幾天吃了好多普拿疼,卻不見好轉。

陳先生捧著他左側的頭,十分疼痛的樣子說 : 以前偏頭痛睡一覺就好了,這幾天卻痛得好厲害,到藥房買了普拿疼吃,怎麼還是沒有好

2017年4月17日 星期一

頭暈別只用「工作壓力太大」帶過,有這 7 個其他症狀就該去看看醫生了!

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文 / 鄭淳予 醫師

王小姐到門診來,抱怨自己頭暈的非常厲害,其實頭暈暈重重的狀況已經持續好幾個月了,這幾天開始發生了大暈眩,頭重腳輕,天旋地轉,暈起來,十分的想吐,全身都沒有力氣。她擔心自己是不是中風了,因此非常緊張到門診求助,

仔細問診,因為她幾個月前換了工作,所以壓力十分的大,導致晚上入睡很困難,房間外面一有聲響,就容易醒來,醒來之後也不容易再睡回去,於是乎每天早上起來,還是覺得頭暈暈的,非常疲勞。

眩暈 是十分常見的症狀,輕則頭暈暈重重、不太清爽、走路不穩,嚴重時暈起來,天旋地轉、嘔吐、全身無力,十分的不舒服。

眩暈症狀發生,有的是極嚴重疾病的症狀,例如腦中風;大多數則為較輕的病因。 我們要怎麼分辨呢?大家先看看常見原因有哪些?王小姐暈眩的謎底就在文末揭曉。


常見眩暈原因:

2017年3月30日 星期四

止痛藥也救不了!檢視一下身邊親友有沒有這 6 種「不尋常」的頭痛

止痛藥也救不了 6 種「不尋常」的頭痛

文 / 鄭淳予

頭痛是很常見的毛病,有些人不止自己有,家人也常常和自己一樣有頭痛的問題,也因此頭痛發生時互相分享止痛藥,吃吃就不去理會它了,

但你知道,嚴重的頭痛發作時也不是吃吃止痛藥就能減緩的;頭痛也可能是腦瘤、腦出血、中樞神經感染的常見症狀嗎?

接下來和大家分享「不尋常頭痛的六大警訊」

2016年10月15日 星期六

頭痛電子報撰文”偏頭痛患者的腦白質病變”

頭痛電子報撰文”偏頭痛患者的腦白質病變”

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文/鄭淳予 醫師

偏頭痛患者儘管沒有明顯危險因子 (如高齡、高血壓或糖尿病等等),仍有較高的風險罹患腦白質病變甚至其他腦心血管病變,如中風或急性心肌梗塞。

分享我於9月份為台灣頭痛學會-頭痛電子報的撰文,感謝電子報主編陳韋達醫師的邀稿,我用更淺顯易懂的文字將”偏頭痛患者的腦白質病變”介紹給各位。

(如果你喜歡投影片版本,還可以看 這裡 )

在這篇文章中你會了解:

1. 腦白質病變到底是什麼? 
2. 臨床上在偏頭痛患者有多常見? 
3. 它與頭痛症狀之間又有什麼關係呢?

2016年7月27日 星期三

偏頭痛患者的腦白質病變




文 /鄭淳予 醫師

這次我在北區頭痛專家讀書會的分享主題: 偏頭痛患者的腦白質病變。

因為會後有ㄧ些先進和學弟妹希望能再利用我分享的投影片作回顧,於是我擷取了重要的投影片,每一張都附上簡單中文解說,歡迎對頭痛和腦心血管疾病有興趣的朋友,可以參考切磋。

這次也很感謝王署君教授及moderator王博仁醫師給我這個很好的機會和大家一起學習,真心希望我們的研究和努力都能轉化為更好的能力,去幫助頭痛病患獲得更好的生活品質和疾病控制。

科學家發現,頭痛的越發厲害,痛的時間越長,罹患腦白質病變的機會越高。

這一系列研究的結果也為釐清偏頭痛患者罹患腦白質病變的致病機轉帶來方向。

我們相信偏頭痛患者可能帶有較脆弱的血管系統,這個問題需要我們更加關注和持續追蹤,以提供病患更多契機去預防和治療相關的腦心血管問題。

2016年5月4日 星期三

注意! 頭痛六大警示症狀

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文/鄭淳予醫師

在這裡提供大家一些需要注意的頭痛症狀,如果你的頭痛 :

  1. 疼痛變得比以往頻繁,或是變得比以往嚴重;
  2. 突然新發生的頭痛,之後就一直沒有緩解;
  3. 頭痛以外,還伴隨其他身體部位的不適,像是起紅疹或是發燒;
  4. 疼痛連帶著出現神經學的異常,像是說話或看東西不清楚,或是四肢力氣的改變;
  5. 原本免疫功能較差的人 (如糖尿病或癌症患者),開始出現新發生的頭痛症狀;
  6. 從來不曾頭痛的人,在50歲後新發生頭痛的症狀。

有以上不尋常的疼痛特徵發生時,記得多加留意,因為很有可能其他的疾病正在你的身上悄悄的進展,

因為頭痛往往也是一些需要特別治療的疾病的初徵,疼痛雖然常見,我們別因為輕忽頭痛而造成身體健康更大的威脅才是。


頭痛/疼痛特別門診


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2016年3月17日 星期四

頭暈目眩! 我中風了嗎?






眩暈是十分常見的症狀,一暈起來,天旋地轉、嘔吐、站立不穩、全身無力,十分不舒服。一般人一生中約有2-3%的機會會有眩暈症狀發生,有的是極嚴重疾病的症狀,例如腦中風;大多數則為較一般性的病因。下面將常見的眩暈病因介紹如下:

2016年3月3日 星期四

您「自律神經失調」了嗎?!



作者: 鄭淳予 醫師






在平常的談話中,相信我們常聽到「自律神經失調」這個名詞;而且的確許多人真的深為這個症狀所苦。

不過,我們需要先澄清一個觀念;那就是「自律神經失調」並不是一個疾病的名稱,而是一個許多疾病都會產生的一個「症狀」而已。就如同頭痛是一個症狀,偏頭痛、感冒、腦炎、腦瘤等這些疾病都可能產生頭痛這個症狀。

換句話說,當醫師說我們患了「自律神經失調」時,我們不要誤以為就治療這個「病」就好了,而是要進一步去瞭解是甚麼「疾病」引起了這個「症狀」,然後再根據實際的病因去作完整而有效的治療,才會得到真正的痊癒。

話說回來,到底「自律神經失調」這組症狀群包含了那些各別的症狀呢?