【失智可以預防和延後】最新研究：顧好這 3 件事，賺到 30 年無失智好日子！

文 / 鄭淳予醫師

【失智可以預防和延後】最新研究：顧好這 3 件事，賺到 30 年無失智好日子！

「未來的人生，我有多少時光，活著、而且頭腦仍然清楚？」

這是我們都很在意的問題。

今天分享的研究告訴我們：顧好這 3 件事，遠離失智更長壽！

▒ 3 個關鍵失智風險

2026 年 8 月，美國紐約大學朗格尼健康中心主導的團隊，在美國神經醫學會期刊《Neurology Open Access》發表這項研究。

他們分析社區動脈硬化風險研究（ARIC），追蹤 12,409 位平均約 56 歲的中年人，長達 26.3 年，主要觀察這 3 個風險因子、如何影響「清醒不失智的年數」：

▸ 糖尿病：糖化血色素 ≥ 6.5%，或服藥中
▸ 高血壓：≥ 140/90 mmHg，或服藥中
▸ 抽菸：目前仍在吸菸

結果發現：

① 顧好 3 件事賺到 30 年：55 歲時，完全沒有這 3 項危險因子的人，平均還能再享受 30.1 年大腦健康、無失智的時光。

⤷ 而 3 項同時都有的人，「無失智生存年數」卻縮水到僅剩 17.5 年，足足少了 12.6 年！

② 傷腦也傷命：3 個因子都有的人（和一項都沒有的人相比），失智風險是 2.69 倍；即使沒有失智，提早離世的風險也高達 5.61 倍。

③ 失智後只剩 3 到 4 年：研究中，一旦失智，平均存活時間約 3 到 4 年。風險因子越多的人，人生有越大比例，是在失智中度過的。

⤷ 結論很清楚：血糖、血壓顧得好、又不抽菸的人，55 歲後平均擁有 30.1 年活著且頭腦清楚的健康歲月！

▒ 血壓高一點沒關係？

「鄭醫師，我血壓只是高一點，不想吃藥，藥一吃就要吃一輩子耶！」

門診常聽到病人這樣跟我說。

但這份追蹤 1.2 萬人、長達 26 年的研究，可能會讓我們重新想一想：

⤷ 中年有血糖、血壓、抽菸問題的人，失智風險 2.7 倍，離世風險更達 5.6 倍。

▒ FAQs 常見問題

Q1：血壓、血糖偏高，沒感覺也沒有不舒服，真的會傷腦嗎？

A：絕對會的。

這就是為什麼我們稱它們為「隱形殺手」。高血壓與糖尿病帶來的血管損傷，會引發大腦神經發炎。

這種慢性發炎和血管傷害，不僅增加中風風險，也會促進大腦中失智相關毒蛋白的累積。

Q2：抽菸不是傷肺嗎？跟失智有什麼關係？

A：抽菸對大腦傷害非常深。

它會產生累積的氧化壓力，加速動脈粥狀硬化，讓腦部血液循環變差、增加中風風險，同時加速神經細胞退化，大幅縮短我們能擁有清晰大腦的年限。

Q3：藥吃多了會傷肝腎嗎？

A：剛好相反。

真正拖垮腎臟和大腦的，是 長期失控的血壓和血糖，而不是藥本身。

降血壓、降血糖藥物在標準劑量與適當監測下，安全性良好，而且具有保護腎臟、延緩血管老化、降低中風的益處。

真正危險的，是不吃藥、不追蹤，讓大腦和心血管默默被破壞。

好好使用降壓藥、降糖藥，反而是在保護腎臟和大腦！

▒ 3 個實用行動建議

✅ 行動 1｜定期健檢掌握數字：

不要憑感覺判斷身體狀況。定期測量血壓，並透過健康檢查追蹤血糖（如飯前血糖、糖化血色素指標）。了解自己的數字，是保護大腦的第一步。

✅ 行動 2｜戒菸別靠意志力硬撐：

如果有抽菸習慣，可以尋求戒菸門診的協助，有藥物輔助，成功率高出許多。研究明確指出，不抽菸（包含已戒菸者）與持續抽菸者相比，能顯著保有更長久的無失智壽命。

✅ 行動 3｜保持身心活躍：

研究中也發現，血管健康狀態較佳的人，通常也有較好的身體活動量和適中的 BMI。規律運動不只能控制三高，更是活化大腦的好方法。

▒ 鄭醫師的小提醒

在門診，我時常遇到「知道有三高、卻不想治療」的人。

大家的心情我懂：血糖高一點、血壓高一點、抽根菸，身體沒有立即的不舒服；反而「吃藥」兩個字，讓人選擇拖著觀望、不去面對。

但這篇研究告訴我們：這些看似不痛不癢的因子，正在對大腦造成隱性、慢性的傷害。

而腦細胞一旦損傷，往往是不可逆、無可挽回的。失智，不是老了才突然發生的，它是犧牲大腦健康幾十年後的結果。

因此我建議大家：勇敢面對慢性病，聰明地治療與控制，賺到的無失智清醒歲月，就是最棒的禮物和回饋🧠


小提醒 血壓標準已下修：這份研究沿用的是當年的舊定義（140/90）；現行的台灣高血壓治療指引（2022 年起）已將標準下修為 130/80 mmHg，並以居家測量為準。血壓超過 130/80 就建議與醫師討論，別等到 140/90 才行動！

【研究文獻和參考資料】

Hu J, et al. Midlife Vascular Risk Burden and Dementia-Free Survival Years: The Atherosclerosis Risk in Communities Neurocognitive Study. Neurology Open Access. 2026. DOI:10.1212/WN9.0000000000000152

本文內容為鄭淳予醫師（神經科專科醫師暨腦科學博士）對研究的重點整理與臨床觀察整合，提供一般讀者作為健康與生活型態調整的參考。

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