文 / 鄭淳予醫師
【止痛藥不可怕】怕的是吃錯時機!我幫大家整理了「3個聰明吃藥的小技巧」,學起來不用怕!
最近日本「EVE止痛藥」相關洗腎的新聞,讓很多人恐慌,
先說:止痛藥是好藥。
重點在於「不該傻傻一直吃」、混著吃、沒效還一直加量。
臨床上,我也經常將止痛藥結合神經調理藥物一起使用,幫助大家治療疼痛。
只要用對時機、需要時配合醫生協助服用,沒有問題。
至於什麼是不該吃的時機、如何吃?一起來看看!
▋Q:為什麼會洗腎?
最近的EVE洗腎案例,核心問題可能在「長期且大量服用」含有布洛芬成分的「非類固醇消炎止痛藥」。
因為抑制前列腺素生成,影響和減低腎臟血液灌流量。
劃重點:健康成人短期適量使用沒問題。
👉A:EVE本身不是毒藥,但「沒效加量又不就醫」就會是大問題。
▋不該傻傻吃止痛藥的疼痛
慢性長期疼痛:已經陷入「越吃越痛」的惡性循環。
這是我在門診最常看到、也最需要提醒大家的一種情況。
有些人頭痛已經持續好幾個月,甚至好幾年,幾乎天天都在痛,卻一直忍耐、一直自己買藥吃,最後反而演變成「藥物過度使用頭痛」。
這種頭痛的特徵是:止痛藥已經無效,而且會越吃越痛。
我在門診時,常常需要幫病人做「戒藥」治療,重新調整頭痛神經的敏感度與活性。
👉記住:當你有一半以上的日子都在痛,就別再一直靠止痛藥硬撐,只會越吃越糟。
▋3個聰明吃止痛藥的小技巧
✅技巧 1:「不要忍痛到火山爆發」
這也是最多人做錯的地方。
很多人覺得「忍一下說不定會好」,或是「不到爆痛不要吃藥」,結果拖到疼痛全面爆發才服藥,這時候藥效通常很差!
反而演變成:需要大量吃和長期吃。
👉重點:頭痛還是輕度時就服藥,感覺脖子僵硬、打哈欠、情緒改變,這些都是訊號,半小時內就吃,止痛效果更好、用量反而少。
✅技巧 2:「牢記安全用量」
👉黃金原則:每週止痛藥使用不超過2天,每個月使用不超過 8-10 天。
如果疼痛頻率超過這個天數,代表你需要接受評估、重新調藥,而不是繼續無上限地買止痛藥來壓制。
時間一拉長,可能演變成「藥物過量頭痛」,治療更加棘手。
✅技巧 3:「配合體質選對藥」
不同藥物適合不同族群,不要自己拿身體試錯:
• 乙醯胺酚(如普拿疼):最溫和,對腎臟影響小,但對某些疼痛效果有限,過量依然傷肝。
• 非類固醇抗發炎止痛藥(如 EVE 成分):消炎止痛效果好,有慢性腎臟病、心血管疾病、胃潰瘍病史的族群要特別小心。
• 疼痛專一性藥物:譬如針對頭痛機制作用(如翠普坦類,或CGRP拮抗劑),若你有反覆發作的頭痛,這類藥物更值得與頭痛醫師討論,精準治療更有效。
▋止痛藥不可怕
真正重要的是,在對的時機、用對的藥。
我在門診時常跟病人說:當吃則吃、但不要傻傻硬吃。
不確定時:問醫師、別自己當醫生!
這樣,止痛藥就能成為帶我們遠離疼痛的推手。
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