文 / 鄭淳予醫師
「鄭醫師，我頭痛到快炸開了，是因為血壓高嗎？」
我：「不一定喔，也有可能是因為你一直痛，血壓才降不下來！」
臨床上我很關注「疼痛與血壓」之間的雙向交互關係，
很多來門診看頭痛和腰痠背痛的病人，
都會被我指派「回家量血壓」的功課！
因為疼痛不只是痛，
治療疼痛，更是保護心臟跟大腦！血壓問題有機會跟著改善！
▋疼痛與高血壓密切相關
2025年11月英國格拉斯哥大學（University of Glasgow）團隊，發表在《Hypertension》（美國心臟學會期刊）的重要研究，用大型資料庫清楚觀察到：
❶ 慢性疼痛的人（痛持續超過3個月），未來更容易罹患高血壓，而「慢性頭痛」、「全身痛」，是明顯的高風險族群。
❷ 疼痛一旦慢性化、範圍越大，未來罹患高血壓的風險就越高。
❸ 研究追蹤約 20 萬人、平均 13.5 年後，將近 9.6% 的人新發生高血壓（約 1.9 萬人）。以「沒有疼痛的人」當基準，比較不同疼痛類型：
🔴 最危險：慢性全身性疼痛（Chronic Widespread Pain）高血壓風險達 1.75 倍！ 這是最需要注意的族群，身體多處長期痠痛，未來罹患高血壓的風險最高。
🟠 慢性頭痛（我的門診最常見！）： 高血壓風險為 1.22 倍。 不要小看這 22%，對於長期偏頭痛的朋友來說，每天痛、每週痛、每月痛，是長年累積的腦心血管壓力。
🟡 各部位疼痛（頸肩痛／背痛／髖部痛），都與高血壓風險相關： 風險大約為 1.16 ～ 1.19 倍（+16%~19%）。
📌關鍵數字：每多一個慢性疼痛部位，高血壓風險就再疊加7%！
▋為什麼疼痛會影響血壓？
科學家根據研究結果推測，部份是因為「慢性疼痛讓人更容易憂鬱和發炎」，而這二者本身就是高血壓的重要危險因子。
🔸有慢性疼痛的人，我看診時確實都會更加留意病人的血壓和情緒狀態。
🔸慢性疼痛可能影響自律神經、內分泌、睡眠或生活型態（如活動量減少、體重增加等），都可能影響血壓調節。
🔸治療時，也需注意「傳統消炎止痛藥」可能會升高血壓，臨床上我常會評估搭配其他「神經痛調節藥物」，才能在改善疼痛的同時，避免影響血壓。
▋不忍痛才是對身體最好的事
如果你有：
✔ 慢性頭痛
✔ 慢性肩頸痛
✔ 下背痛
✔ 全身痛
✔ 任何超過 3 個月的反覆疼痛
請不要再當成「忍一下就好」的小毛病！
那不只是痛，還在默默增加未來高血壓，進一步拉高心臟病與中風風險。
▋你可以開始做的事：
✅好好治療疼痛，避免自己亂吃止痛藥。
✅留心睡眠、運動、飲食、情緒壓力：這些都是疼痛改善的重要核心。
✅每天量血壓，像刷牙一樣養成習慣：做成紀錄，如果收縮壓常高於 130 mmHg，請帶著數據找醫師討論。
✅留意自己的情緒狀態：如果長期感到低落、失去興趣，也要主動尋求協助。
送給大家我常在門診說的話：「疼痛是警訊，不要硬撐！」
「治療疼痛，不只是止痛，更是為了保護心臟跟大腦，改善血壓問題！」
願我們都能漸漸遠離慢性疼痛！🙏
#ChronicPain
#Inflammation
#HypertensionRisk
#Migraine
#HeadacheAwareness
#PainManagement
#BrainHealth
#Neuroscience
© CC BY-NC-ND 4.0
